談高層次超音波

關於高層次超音波的迷思大概值得花喝一杯珍珠奶茶的時間好好看一下

到底為什麼要挖洞給自己現在後悔當中......

高層次超音波包含了甚麼項目

這大哉問!!!

根據前一篇的整理圖表，列出國際間各大組織認為有需要看到的項目。仔細看也可發現各組織間認為一定要看的項目還是有點差異；但是簡而言之，如果"大家"都認為要看的器官一定是很重要的不能漏掉!!

高層次的主要目的，是為了檢查出重大先天異常，嚴重者是會影響到胎兒生命，出生需要開刀追蹤，或是跟染色體異常有相關者。

不過隨著儀器進步，超音波看得越來越清楚，可以在產前檢查出的異常也越來越多。

但接著就會遇到更多的問題....

單純的唇裂單純的多趾等，沒有牽扯到染色體異常但是純粹的外觀異常，然後呢? 

這題沒有正確答案，老實說因為到時候要面對小孩一輩子的不是檢查的醫師而是父母。我們只能盡量客觀的提供胎兒的完整資料和專業的諮詢。

腳趾手指可看清楚嗎? 

依照目前的超音波技術，是可以的。

手指的併指比腳趾的容易判斷，因為手通常會有張開的動作，腳趾並不會明顯的伸張；再來我們自已的腳指頭本來就很短了，更何況是要看五個月大小胎兒的腳趾有沒有黏在一起?

因此大家很關心的手指腳趾可以檢查，但是仍然會有些侷限。

耳朵可看嗎?

這項檢查項目並沒有被三大組織列入"必看項目"，不過小耳症是可以在產前看出來的。

超音波主要可以看外耳的構造，耳廓的大小型態，並不能判斷聽力是否會受到影響。

可以看到臉嗎??

這也是大家最關心的一點。很多人都以為高層次就是會有寶寶土黃色或粉紅色臉的檢查，其實那只是3D/4D超音波。

高層次指的是前篇所述詳細的器官內臟檢查，並非看寶寶長相喔!

我們這時候比較在意的，反而是寶寶的側臉輪廓，因為有些顏面異常(例如額頭凸，下巴後縮等)會牽扯到特定基因異常，甚至是會影響發育的。

甚麼週數做高層次超音波比較好

通常20-24週，主要在這區間寶寶的骨頭鈣化程度，不會影響到顱內或是胸腔內重要器官的判斷，也就是說可以比較清楚的看到腦和心臟。

週數越大，鈣化程度越完全，骨頭造成的陰影越多，反而心臟結構看不清楚；因此並不是像大家想像的週數越大，寶寶越大看得越清楚。

反之如果週數太小，心臟相對較小，細部血管連接及構造就沒有那麼清楚了。

以上

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