COVID-19特區 - 疫情期間，哪些產檢可以延後呢?

依照國外的經驗，疫情期間產檢建議是 (1) 時間拉長 (2) 視訊 (3) 居家自我監測。

非必要不會安排到醫院的檢查。

不過產檢還是有些檢查是無法透過視訊或是在家完成的，必須仰賴超音波儀器。

下面列出一些特殊產檢項目，給這段期間剛好遇到要做檢查，還在猶豫到底該不該去? 該怎麼判斷是否可以延後呢? 的孕婦們參考

#另外沒特別問題的孕婦們，產檢醫師可能會幫你把產檢間隔拉長，大家不用太緊張! 

1. 我驗到懷孕了! 可以怎麼做? 

在沒有疫情的時期，通常驗孕兩條線之後，很多人就會直接去婦產科報到確認胚胎大小位置。

不過在這個緊要關頭，當你發現懷孕了! 可以先放慢一下速度。

先觀察一陣子，如果沒有腹痛、陰道出血等情形，建議可以用最後一次月經來推算，大概8-10週左右再去看診。(國外甚至建議更晚，不過我想大家應該都等不到12週才來產檢吧)

                         

這時候來看診，除了確定胚胎大小預產期校正，也可以諮詢第一次產檢相關事項。

第一次產檢要抽的血最多最複雜了，健保給付項目之外還有一堆自費檢查，再加上唐氏症的篩檢項目(第一孕期唐氏症篩檢、NIPT等)，最好一次問清楚以便安排後續回診。

提醒大家!!

如果有腹痛出血，還是建議看診，因為要排除是否有子宮外孕等意外。

2. 唐氏症篩檢 (第一孕期唐氏症篩檢，NIPT)

初期產檢一項重點就是唐氏症篩檢還有早期胎兒結構的超音波。

第一孕期唐氏症篩檢，檢查的週數限制是11週~13週又六天。

這項檢查因為有時間限制，所以大家可能和醫師討論一下，再依照目前自己的週數來調整日期，以及是要在醫院或診所做檢查。

很多重大結構異常，都可以在初期的超音波檢查出來。

至於NIPT則是10週以後就可以檢查，比較沒有限制。

3. 羊膜穿刺

一般羊膜穿刺16週以上即可執行，大部分醫師偏好17週以上。

傳統染色體核型分析需要比較久的時間報告才會出來，約3~4週；基因晶片的報告比較快，依實驗室而異，平均10-14天。

如果是因為高齡要做唐氏症診斷的，要衡量一下報告會出來的時間，因此不建議週數拖太晚。

保守一點的話就是大概二十週前能做到是最好。

(為什麼是20週? 悲觀一點的說法就是，萬一寶寶是唐氏症或是其他重大染色體異常需要引產，週數越大對孕婦的心理傷害越大，再來是23-24週後的胎兒有可能會存活，對胎兒也是種折磨)

如果是因為胎兒超音波有異常，建議做基因晶片檢查的(這通常都20週以後了)，也是建議盡快。

4. 高層次超音波/健保胎兒異常篩檢

高層次的時間大約是20-24週之間。

在這個時期，檢查時間可能也沒辦法往後延太久。建議大家看一下風向隨機應變，萬一原本約好的時間又大爆發，強烈建議跟醫療院所聯絡往後延。

畢竟高層次超音波要花的時間不是短短的五分鐘，有時候寶寶姿勢不配合可能還要更久的時間。

要檢查的項目太多，也需要花一定的時間。

另外這時期每個醫療院所規定可能不太一樣，大部分應該都已經限制成一名陪病者能進去。萬一之後又更嚴重了，甚至可能會限制只有孕婦本人可以進去檢查室。

5. 妊娠糖尿病/喝糖水

喝糖水建議週數是24-28週，所以最近如果剛好遇到要喝的孕媽們，建議可以先往後延。

(但是不保證之後疫情不會再升溫阿...只能多多祈禱了)

或是盡量安排和產檢同時進行，就可以減少一次出入醫療院所的機會。

6. 乙型鏈球菌

35-37週之間執行，萬一沒有做到，我們會把你當作乙型鏈球菌(+)的孕婦來打抗生素。

基本上影響不大，我目前也都會盡量把30-34週孕婦下次回診的時間，約到可以同時做乙型鏈球菌檢查的時間，所以大家不用太緊張。

檢查介紹傳送門 https://epaper.ntuh.gov.tw/health/202105/project_1.html

以上是幾個比較特別的檢查，提供給大家參考看看~~~

再次提醒大家，疫情期間外面的世界很危險，盡量宅在家吧!!!